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乳癌手術3年 驚見肺腺癌

一位55歲婦女罹患乳癌手術切除三年後,發現兩側肺葉各有一顆約一公分的毛玻璃狀病變,以為是乳癌轉移,嚇到寢食難安。澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖表示,最後證實是第零期肺腺癌,也就是俗稱原位癌而不是乳癌轉移,經兩次以單孔胸腔鏡微創手術切除,經半年來追蹤,恢復情況良好。

這位婦女於右側乳癌手術切除後,都接受定期回診追蹤,半年前在一次胸部電腦斷層追蹤檢查時,意外發現在她的兩側上肺葉,各長了一顆約一公分的毛玻璃狀病變(見圖),強烈懷疑是肺腺癌的早期病變,但仍無法證實是否為乳癌轉移的結果。

柯志霖醫師表示,由於該患者曾經罹患過乳癌,在肺部出現這樣的毛玻璃狀病變,要考慮乳癌轉移或者第二種癌症的可能希崎潔西卡性,但必需經手術切除組織化驗後才能確定,如果是屬於轉移性的病變,患者還需接受化療等輔助治療,對患者而言又是一種長期性的痛苦煎熬。

該患者先接受右側肺葉的手術,從側胸開一個小洞以單孔胸腔鏡進入肺部進行微創手術,將該毛玻璃狀病變組織切除,經病理化驗證實是第零期的肺腺癌,並不是乳癌的轉移。

柯志霖醫師指出,這樣的結果帶給該病患很大的安慰,一來是屬於第零期肺腺癌,經手術治療有高達95%以上的預後成效;二來證實並非乳癌轉移,顯示三年前的乳癌手術切除非常成功,該患者得知這樣的診斷,反而放開心情,於三週後再接受左側肺葉手術,取出毛玻璃狀病變組織。該患者兩次接受單孔胸腔鏡微創手術,由於傷口小恢復快,術後僅住院三天就出院。

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